1. 研究背景

肝脏作为身体的代谢和排毒中心，广泛参与许多关键的生理过程，如蛋白质合成、免疫、生物转化和脂质代谢。肝功能的正常运作对于维持身体的健康和稳定至关重要。然而，某些因素，如摄入化学物质和药物、不健康的生活习惯和病毒感染，可能会导致肝损伤。这种损伤可发展为多种疾病，包括肝炎、非酒精性脂肪肝（NAFL）、肝纤维化（HF）、药物性肝损伤（DILI）、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。传统的肝损伤临床诊断大多依赖于血清生物标志物分析、肝活检和临床成像技术，如超声、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等。不幸的是，这些方法由于灵敏度和特异性差、侵入性强、手术复杂、耗时等原因，不足以为肝损伤的早期诊断提供实时准确的信息。光热治疗（PTT）已被临床接受为一种有前途的癌症治疗模式。PTT是通过光热剂在光照射下产生大量热量来驱动的，导致细胞膜破坏和蛋白质变性以杀死细胞。然而，过度辐射或光热剂过量不可避免地会导致正常组织的副作用和损伤，进一步损害治疗效果。及时原位监测治疗过程，早期评估治疗效果，有利于避免过度治疗，减少副作用，为更有效的替代治疗争取时间，从而实现癌症患者的个性化精准治疗。

2. 结果与讨论

设计了一种智能NIR-II荧光探针BITX-OH，用于肝损伤的早期诊断和PTT疗效的实时评估。BITX-OH具有对粘度的NIR-II荧光 “开启”响应。依赖于BITX-OH，首次展示了NIR-II荧光成像指导的NAFL早期诊断和治疗评估，以及体内HF损伤的实时监测。此外，BITX-OH在同时进行PTT治疗和基于粘度的活体小鼠治疗效果即时评估方面具有巨大潜力，可提供有效的实时肿瘤疗效评估。

图1. BITX-OH响应粘度及其用于NAFL、HF的诊断以及实时评估PTT疗效示意图

图2. BITX-OH对粘度的光谱响应

图3. BITX-OH通过NIR-II荧光成像指导NAFL的体内诊断和治疗评估